A la espera de conocer los criterios del Ministerio de Sanidad
ZARAGOZA.- La consejera de Sanidad del Gobierno de Aragón, Pilar Ventura,
ha indicado que ya se ha solicitado a las gerencias de los sectores sanitarios que
realicen planes de contingencia, "que luego se unificarán en uno único"
del Servicio Aragonés de Salud (Salud) para abordar la desescadala del estado
de alarma por la pandemia del coronavirus y a la espera de conocer los criterios
del Ministerio de Sanidad.
En rueda de prensa, Ventura ha comentado que se tendrá en cuenta que el
sistema sanitario deberá estar "en todo momento capacitado para dar respuesta
a nuevos brotes o a una nueva oleada de la epidemia". "Será una
vuelta muy paulatina a la normalidad", tanto en la programación de las
intervenciones quirúrgicas, como en las consultas de atención primaria
y especializada "y siempre contemplando la posibilidad de la reversión
a un sistema sanitario capacitado para responder a nuevos brotes que pudieran producirse",
ha incidido la consejera.
Por su parte, el gerente del Salud, Javier Marión, ha apuntado que los criterios
de desescalada "están todavía por definirse" y para eso se
ha creado un grupo de trabajo en el Ministerio de Sanidad y otro en el Departamento,
pero "todavía no tenemos todas las indicaciones, todos los criterios claros
de cómo se va a hacer". Ha apuntado que es preciso conocer dónde y
cuándo se van a realizar las pruebas, con qué material de protección
se va a atender a los pacientes según el tipo de patología y si va a haber
diferentes circuitos dentro de los centros sanitarios.
También se ha de concretar cómo se van a organiza las consultas en
cuanto a llamadas de teléfono y videoconferencias para la atención personal
a los pacientes. "Probablemente el funcionamiento de los centros de salud
va a cambiar" ya que "nos hemos dado cuenta de que muchas de las consultas
se pueden resolver telemáticamente" y "tendremos que trabajar en esa
línea", ha esgrimido Marión, además de recuperar la actividad
presencial, "también en los consultorios locales".
CLÍNICAS PRIVADAS
El gerente de Salud se ha referido a las clínicas privadas, que forma parte
de forma unificada con la sanidad pública del dispositivo para atender la pandemia,
y que "conforme se vaya produciendo una desescalada comenzarán, al igual
que nuestros hospitales, a normalizar la actividad". Marión ha comentado
que siguen atendiendo pacientes con la COVID-19, tanto en planta, como algunas de
ellas en UCI y habrá una "desescalada sincronizada del mismo modo para
clínicas privadas que para los hospitales del Salud".
En este sentido, la consejera de Sanidad, Pilar Ventura, ha asegurado que "todas
las prestaciones que hayan realizado" las clínicas privadas "se las
tendremos que abonar", pero "todavía no ha llegado el momento que
hayamos hecho las determinaciones económicas".
MATERIAL
El gerente del Salud ha enfatizado que se ha suministrado "material suficiente
a todos nuestros hospitales y centros de salud" para que todos los profesionales
puedan disponer de él, al margen de que "puede ser que haya puntos donde
de manera esporádica pueda no haber llegado por algún fallo en la distribución".
No obstante, "los responsables saben cuál es el mecanismos para reponer
sus almacenes" para que esos fallos no se produzcan y en el caso del Hospital
de Calatayud ha dicho que su director le ha comunicado que "no ha habido problemas
de desabastecimiento" y si en algún momento en alguna unidad ha podido
faltar se debe a que "no se ha hecho el pedido oportuno por parte de quien corresponda",
ha apostillado Marión.
El alcalde de Calatayud, José Manuel Aranda, ha remitido una carta al presidente
del Gobierno de Aragón, Javier Lambán, en la que le expresa su malestar
por la falta de material y equipos de protección en el hospital de la ciudad.
La consejera de Sanidad ha subrayado que existe "suministro de material suficiente
para que los trabajadores y los profesionales del sistema sanitario tengan los equipos
de protección en los supuestos en que los protocolos de prevención de
riesgos laborales dicen que tienen que llevar".
Ha concretado que gracias a las aportaciones del Ministerio de Sanidad, empresas
y particulares en marzo se han suministrado 1.149.788 mascarillas, frente a
las 367.318 de enero, y, en abril, hasta el domingo, día 19, 302.244 mascarillas,
de las que 96.408 son con filtro de especial protección. Por otra parte, el
gerente del Salud se ha referido a las mascarillas defectuosas detectadas de tipo
FPP2, "que se retiraron en su totalidad" y dando instrucciones "claras"
para que quienes las hubieran utilizado acudieran a las unidades de prevención
de riesgos laborales, habiendo contabilizado cinco hospitales, por lo que se están
haciendo pruebas PCR a los profesionales "que dicen que las han usando".
PAPEL DE LA ATENCIÓN PRIMARIA
El gerente del Salud ha estimado que la atención primaria "está
llamada a ser el referente y el punto sobre el que va a pivotar el control de la
pandemia de baja intensidad" ya que "lo razonable es que a partir de
un momento determinado sigamos teniendo casos de pacientes con COVID-19 que no necesiten
ingreso hospitalario". A su entender, deberán ser los equipos de atención
primaria "los que puedan detectar esos casos, hagan las pruebas e indiquen cómo
tratarlos", derivándolos al hospital si es preciso, y encargándose
también del control de los contactos.
El gerente del Salud ha manifestado que los profesionales de atención primaria
ya pueden indicar la realización de pruebas PCR "sin ningún problema",
cuya toma de muestras se sigue realizando por el 061 y por los dispositivos especiales
habilitados en el Hospital Militar de Zaragoza y en la provincia de Huesca. Ha aclarado
que esto es así porque "hay escasez de tubos de muestras y de hisopos",
necesarios para "preservar el material sustraído", pero "cuando
se recupere el mercado", "se realizarán por la enfermería de los
centros de salud. Preguntado por los test rápidos en la provincia de Teruel,
ha asegurado que todos los hospitales disponen de ellos, así como los centros
de salud.
PROFESIONALES
Marión ha dicho que Aragón "es una de las Comunidades autónomas
con una media de profesionales por habitante más alta" en atención
primaria, con una asignación de 700 tarjetas sanitarias por médico en
el medio rural y de no más 1.600 en el ámbito urbano. No obstante, ha
aclarado que "si el avance de la situación hiciera que puntualmente en
algunos centros o ámbitos hubiera que incrementar" el personal, "en
la medida en que estén disponible así lo haremos". Por otra parte,
ha informado de que hay entre 20 o 25 profesionales, tanto médicos como
enfermeros, desplazados desde los centros de salud a los cinco centros COVID
habilitados por el Gobierno de Aragón para atender a personas que viven en
residencias y se les ha diagnosticado la enfermedad, pero no requieren ingreso hospitalario,
tanto en Huesca, Zaragoza, como Teruel.
INTERVENCIONES
La consejera de Sanidad ha manifestado que después de que haya habido un periodo
en el que solo se han atendido las intervenciones quirúrgicas "de riesgo
vital" en los hospitales, desde hace 15 días "ya se han comenzado
a programas las que son urgentes, pero no vitales". Al respecto, Marión
ha recordado que con motivo del decreto del estado de alarma se suspendió toda
la actividad quirúrgica programada no urgente y se mantuvieron las operaciones
de carácter oncológico y aquellas consideradas preferentes para "evitar
que el pronóstico fuera menos favorable".
Tras haber tenido que reducir estas intervenciones "en el pico con más
camas de UCI ocupadas", que obligó a usar espacios de los quirófanos
y de las áreas de recuperación postoperatoria, "hace unos días
se han dado instrucciones a los gerentes" y "se están recuperando"
las operaciones urgentes, preferentes y oncológicas.
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